汉中市卫生局关于印发《汉中市孕产妇死亡评审规范（试行）》的通知
陕西省汉中市卫生局
汉中市卫生局关于印发《汉中市孕产妇死亡评审规范（试行）》的通知
汉卫基妇发〔2007〕7号
各县区卫生局，市卫生局直属、直管医疗卫生机构：
为加强并规范孕产妇死亡评审工作，我局根据中省有关规定，制订了《汉中市孕产妇死亡评审规范（试行）》，现印发给你们，请遵照执行。执行中如有意见或建议，请径向我局基妇科提出，以便修订时参考。
附件：汉中市孕产妇死亡评审规范（试行）
二〇〇七年三月一日
汉中市孕产妇死亡评审规范（试行）
孕产妇死亡评审是通过用明确的标准对死亡孕产妇的有关情况进行系统回顾和分析，提出改进妇幼卫生工作的措施，以提高妇幼卫生工作质量的过程。
一、评审目的
1.明确孕产妇的死亡原因，分析导致孕产妇死亡的相关因素。
2.提出降低孕产妇死亡率的干预措施，为政府决策提供依据。
3.及时汲取孕产期保健和助产技术服务的经验教训，不断完善和落实技术服务规范，提高产科质量。
4.引起全社会对孕产妇健康和安全的关注。
5.有效减少孕产妇死亡的发生，将孕产妇死亡控制在最低水平。
二、市、县(区)两级评审的组织及职责
（一）市、县(区)卫生局的职责
1.组织领导、监督协调辖区内的孕产妇死亡调查及评审工作。
2.组建孕产妇死亡评审专家组。
3.保障孕产妇死亡调查及评审工作费用。
4.根据评审结果，组织制订相应的改进措施并监督落实。
5.督促妇幼保健机构、评审组及时反馈评审结果。
（二）市、县(区)妇幼保健机构的职责
1、市妇幼保健院的职责
（1）在市卫生局的领导下，组织实施孕产妇死亡的二级评审工作。
（2）有针对性地参与孕产妇死亡个案的调查。
（3）参与并督导县区组织实施的孕产妇死亡评审工作。
（4）每年的7月、次年的1月各组织一次全市的孕产妇死亡评审，并负责将评审报告及时报市卫生局、省妇幼保健院。
（5）负责提供省级评审要求的孕产妇死亡个案调查资料。
（6）完成本市孕产妇死亡评审个案分析报告。
（7）反馈评审结果。
2、县(区)妇幼保健机构的职责
（1）在县(区)卫生局的领导下，组织实施孕产妇死亡评审工作。
（2）在7个工作日内，完成辖区内孕产妇死亡个案的全面调查，上报调查资料。
（3）将关于孕产妇死亡的原始调查资料、评审个案分析报告和评审报告（包括改进妇幼卫生工作的意见或建议）在评审结束后的15个工作日内报至市妇幼保健院；同时将评审报告报市、县区卫生局。
（4）在评审结束后的15个工作日内将评审结果反馈至有关医疗机构。
三、市、县(区)两级孕产妇死亡评审专家组组成及职责
（一）评审专家组成员的构成
1.孕产妇死亡评审专家组由医疗保健机构的妇产科、妇幼保健及其他相关专业人员组成。人数应当为单数。
2.孕产妇死亡评审专家组成员的职称要求：
（1）市孕产妇死亡评审专家组应当以副高以上职称人员为主。
（2）县(区)孕产妇死亡评审专家组应当以中级以上职称人员为主。
（二）评审专家组的职责
1.根据妇幼保健机构提供的孕产妇死亡调查资料进行孕产妇死亡个案分析，明确死亡孕产妇的死亡诊断，对医疗机构或下一级孕产妇死亡评审组不能明确的死亡原因予以明确或做出死因推断。
2.从本地区实际情况出发，根据“十二格表”、“三个延误”理论，发现孕产妇死亡过程中妇幼保健、医疗服务、管理等诸环节存在的问题，提出改进意见或干预措施，完成孕产妇死亡评审个案分析报告。
四、评审原则
1.保密原则：评审结论仅限于卫生系统内部掌握使用，不对社会公布，评审人员不得将评审经过、评审结论对外披露。
2.少数服从多数原则：评审结论以参加评审的多数人的意见为结论。
3.相关学科参评原则：孕产妇的死亡原因与某学科相关时，应当邀请该学科专家参与评审。
4.回避原则：医疗保健机构的工作人员原则上不参加市、县区孕产妇死亡评审专家组实施的发生在本机构的死亡孕产妇的死亡评审。但当评审因为实施回避而导致评审组人员缺席较多，评审无法进行时，是否回避由主管卫生局决定。
五、评审数量
评审数量应根据辖区内的孕产妇死亡发生情况而定。
1.县区评审：对本县区发生的所有孕产妇死亡病例进行评审。
2.市上评审：对发生在医疗保健机构的全部孕产妇死亡病例进行评审。
六、评审时间、程序及要求
（一）评审的时间
根据孕产妇死亡时间、数量确定。市上的孕产妇死亡评审 至少每半年进行1次；县区的评审随时进行，应当在孕产妇死亡后一月内完成评审。
（二）评审程序及要求
1.孕产妇死亡信息收集
（1）医疗保健机构内发生的孕产妇死亡：妇幼保健机构负责调查并填写完整的《医院孕产妇死亡调查》。医疗保健机构应当配合妇幼保健机构的调查，并提供死亡孕产妇的全部原始病历复印件或病例摘要，包括各种辅助检查结果。进行了遗体解剖检验的，还应当提交检验报告等相关资料。
（2）发生在医疗保健机构之外的孕产妇死亡：县区妇幼保健机构或乡镇卫生院负责进行入户调查（具体责任，由县区卫生局明确规定），并填写《社区（入户）孕产妇死亡调查》。如有与医疗保健机构相关的内容，相关的医疗保健机构应当配合调查，如实提供死亡孕产妇有关的全部原始病历复印件，包括各种辅助检查结果。妇幼保健机构应当妥善保管死亡孕产妇的资料。
2.实施孕产妇死亡评审。
3.根据“十二格表”、“三个延误”理论进行孕产妇死亡个案分析并完成孕产妇死亡评审个案分析报告
阿坝州人民政府办公室关于印发《阿坝州州级行政事业单位差旅费管理办法》和《阿坝州州级机关会议费管理办法》的通知
四川省阿坝藏族羌族自治州人民政府办公室
阿坝州人民政府办公室关于印发《阿坝州州级行政事业单位差旅费管理办法》和《阿坝州州级机关会议费管理办法》的通知
阿府办发〔2007〕76号
各县人民政府，州直各部门：
《阿坝州州级行政事业单位差旅费管理办法》和《阿坝州州级机关会议费管理办法》已经州委、州政府同意，现印发，从2008年1月1日起执行。
二００七年十二月二十日
阿坝州州级行政事业单位差旅费管理办法
第一章 总 则
第一条 为了保证出差人员工作与生活的需要，规范差旅费管理，完善公务活动接待制度，参照四川省省级行政事业单位差旅费管理办法，结合州本级行政事单位实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于州级行政事业单位（含州驻外单位）。
第三条 差旅费开支范围包括城市间交通费、住宿费、伙食补助费和公杂费。
第四条 城市间交通费和住宿费在规定标准内凭据报销，伙食补助费和公杂费实行定额包干。
第五条 各单位要建立健全出差审批管理制度，严格控制出差人数和天数。严肃财经纪律，加强廉政建设，不得向下级单位或其他单位转嫁差旅费。
第二章 城市间交通费
第六条 出差人员要按照规定等级乘坐交通工具，凭据报销城市间交通费。未按规定等级乘坐交通工具的，超支部分自理。
（一）出差人员乘坐交通工具的等级见下表：
（二）出差人员乘坐飞机要从严控制，出差路途较远或出差任务紧急的，经单位主要领导批准后按等级标准乘坐飞机。
（三）副州级以及相当职务的人员出差，确因工作需要，随行1人可以乘坐火车软席或轮船二等舱位。
第七条 乘坐火车，连续乘车超过6小时的，可购同席卧铺票。
第八条 乘坐飞机，往返机场的专线客车费用、民航机场管理建设费和航空旅客人身意外伤害保险费（限每人每次1份），凭据报销。
第三章 住宿费
第九条 工作人员出差实行定点住宿。在未实行定点住宿前及实行定点住宿后未复盖地区，按以下限额标准内报销。
第十条 工作人员出差住宿费按实际住宿天数在标准限额内凭有效票据报销，实际住宿费不足限额标准的差额部分不计发给个人，超出限额标准部分由个人自理。但下列情况除外：
（一） 到成都地区出差住自有房的，按实际天数和规定标准限额的60%予以补助。
（二）县处级以下工作人员一人或两位分别是异性的工作人员同时出差，经单位主要领导同意每人每天的住宿费可按限额标准的一倍报销。
（三） 参加旅游促销、招商引资等活动，出差人员原则上住宿三星级以下酒店（含三星级酒店），住宿费凭有效票据报销。
第十一条 下列情况不报销住宿费：
（一）出差人员由接待单位或会议承办单位提供免费住宿的，不报销住宿费。
（二）到基层单位实习、见习、支援工作以及从州级行政事业单位选拨下派和到上级部门、异地挂职锻炼的人员，工作期间不报销住宿费。
第四章 伙食补助费
第十二条 出差人员的伙食补助费按出差自然（日历）天数实行定额包干，每人每天50元。
第十三条 出差人员由接待单位统一安排伙食的，不实行包干办法。出差人员应向接待单位交纳伙食费，回所在单位如实申报，每人每天在50元以内凭接待单位收据据实报销。
接待单位收取的伙食费用于抵顶招待费开支。
第五章 公杂费
第十四条 出差人员的公杂费按出差自然（日历）天数实行定额包干，每人每天30元，用于补助市内交通、通讯等支出。
第十五条 出差人员由所在单位、接待单位或其他单位免费提供交通工具的，应如实申报，公杂费减半发放。
第六章 参加会议等的差旅费
第十六条 工作人员外出参加会议，会议期间统一安排食宿的，住宿费、伙食补助费由会议主办单位按会议费规定统一开支，出差人员不报销住宿费、伙食补助费。
在途期间的住宿费、伙食补助费和公杂费及会议期间公杂费，回所在单位按照差旅费规定标准报销。
小型调查研究会等不统一安排食宿的，会议期间和在途期间的住宿费、伙食补助费和公杂费均回所在单位按照差旅费规定报销。
第十七条 到基层单位实（见）习、工作锻炼、支援工作以及各种工作队等人员，在途期间的住宿费、伙食补助费和公杂费按照差旅费开支规定执行；在基层单位工作期间，每人每天伙食补助费15元，不报销住宿费和公杂费；工作人员脱产学习10天以上，半年以内的每人每天伙食补助15元，住宿费凭培训单位收取的实际费用报销，不报销公杂费；工作人员在本地城区（包括郊区）外出工作，不能回家或不能回单位食堂就餐的，可发给每人每天误餐补助费10元，不报销住宿费和公杂费。
第七章 调动、搬迁的差旅费
第十八条 工作人员因调动工作所发生的城市间交通费、住宿费、伙食补助费和公杂费，按出差的有关规定执行。
工作人员调动工作，一般不得乘坐飞机。
工作人员因调动工作所发生的行李、家具等托运费补助，仍按阿州财行〔2005〕109号文执行。
以上发生的各项费用，由调入单位报销。
第十九条 与工作人员同住的家属（父母、配偶、未满16周岁的子女和必须赡养的家属），如果随同调动，其城市间交通费、住宿费、伙食补助费和公杂费，以及行李、家具托运费等，由调入单位按被调动人员的标准报销。已满１６周岁的子女随同被调动人员调动所发生的各项费用，按一般工作人员标准报销。
被调动人员的同住家属，应与被调动人员同行。暂时不能同行的，经调入单位同意，可暂留原地。其以后迁移时的旅费，以及被调动人员的非同住家属，经批准迁到被调动人员的工作单位所在地的旅费，均由被调动人员的调入单位报销。
第二十条 职工搬迁家属的路费。按有关规定，并经组织批准，将原未随同本人居住的配偶（非就业人员）及其同住亲属迁至工作单位所在地的，由工作人员所在单位按第十九条规定报销旅费。
第二十一条 由部队转业到地方工作的干部，其差旅费按照解放军总后勤部的有关规定，由所在部队按合理路线、规定标准计算发给，到达调入单位后结算，多退少补，作为增加或减少单位的差旅费处理。
第八章 附 则
第二十二条 工作人员出差或调动工作期间，事先经单位领导批准就近回家省亲办事的，其绕道交通费，扣除出差直线单程交通费，多开支的部分由个人自理。绕道和在家期间不予报销住宿费、伙食补助费和公杂费。
工作人员休探亲假，按本办法规定报销直线单程交通费、途中住宿费、伙食补助费。
第二十三条 小车驾驶员行车补贴除以下调整的外仍按《阿坝州州级行政事业单位小车驾驶员行车补贴标准》（阿州财行〔2001〕20号）执行。
小车驾驶员出差途中的行车补贴按每公里0.2元计算，低于伙食补助标准时按伙食标准计算。每到一地住定后从次日起，按伙食补助标准执行。
本地短途行驶当天不足100公里时，按派车天数每天25元计算补助。
第二十四条 工作人员出差期间，因游览或非工作需要的参观而开支的费用，均由个人自理。出差人员不准接受违反规定用公款支付的请客、送礼、游览。各接待单位要根据各类出差人员住宿费限额标准和伙食补助费包干标准适当安排，不得以任何名义免收或少收食宿费。对弄虚作假，虚报冒领，违反规定的，应按有关规定严肃处理。
第二十五条 本办法从2008年1月1日起执行。原《阿坝州州级行政事业单位工作人员差旅费开支标准》和《阿坝州州级行政事业单位职工探亲住宿费补助标准》（阿州财行〔2001〕20号）和各单位原自行制定的差旅费开支报销规定同时废止。
第二十六条 本办法由州财政局负责解释。
阿坝州州级机关会议费管理办法
第一条 为认真贯彻州委、州人民政府精简会议的精神，控制节约会议费开支，加强州级机关会议费管理，制定本办法。
第二条 严格控制会议数量、会期、规模，注重会议质量，提高会议效率。应当充分采用电视电话、网络视频方式召开会议。
第三条 州级机关召开的会议实行分类管理、分类审批的办法。
第四条 会议分类
一类会议：党代会、人代会、政协全委会；
二类会议：州委、州政府召开的全州性重要会议和以州委、州政府名义召开由主管部门具体承办要求各县党委、政府负责同志参加的会议;
三类会议：州级部门召开的工作会议，要求各县有关部门或本系统人员参加的会议。
第五条 会议审批程序
一、二类会议经批准后，会议接待、经费申请及费用结算工作由承办部门负责。
三类会议按州委办、州政府办《关于再次重申精简会议、文件和规范领导同志事务性活动有关规定的通知》阿委办〔2007〕13号文件精神执行，主办单位应于会前15个工作日报州委办公室或州政府办公室审批。各部门原则上每年只能召开2次三类会议。
第六条 会议天数
除法定会议外，会议会期一般不得超过1天。
第七条 会议工作人员
一类会议工作人员应控制在代表人数的20%以内。二类会议工作人员应控制在代表人数的15%以内。三类会议与会人员一般不得超过50人，工作人员应控制在代表人数的10%以内。
第八条 会议地点
各单位召开会议应尽量使用单位内部的宾馆、招待所、会议室和车辆，内部宾馆、招待所不具备承接条件的，应到定点饭店召开。会议原则上在马尔康召开。定点饭店名单及收费标准另行公布。
第九条 会议费开支渠道
会议费用由组织召开会议的单位承担，各单位不得以任何方式转嫁或摊派会议费用。任何单位和个人有权拒绝参加州级机关召开的要求与会人员食宿费用自理的各种会议。
第十条 会议费开支范围
会议费开支包括会议房租费（含会议室租金）、伙食补助费、交通费、文印费等。
会议主办单位不得组织会议代表游览及与会议无关的参观，不得擅自发放奖金、不得发放纪念品及与会议无关的物品。
第十一条 会议费开支标准
会议费开支实行综合定额控制，除房租费外费用之间可以调剂使用，在综合定额控制内据实报销。会议费综合定额标准如下：
单位：元／人天
会议类别
房租费
伙食补助费
其他费用
合计
备 注
一类会议
150
80
70
300
含会议室租金
二类会议
100
60
40
200
含会议室租金
三类会议
60
60
20
140
含会议室租金
在定点饭店召开的会议，房租费按定点饭店的收费标准执行。在定点饭店未公布前或按会议审批程序批准，在非定点饭店召开的会议，会议费按照综合定额标准控制使用。
会议召开地点的与会代表原则上不安排食宿；工作人员除必须住会的，一般不安排住宿。
其他费用包括交通、印刷、会议室租金等支出。参加州级机关召开的会议，没有固定收入的与会人员，召开会议的单位除负担途中交通费外，并按一般工作人员差旅费标准报销住宿费、伙食补助费，同时发给误工补贴每人每天25元。所发生费用会议承办单位在会议费的其他费用中列支。
第十二条 会议经费管理
一、二类会议由州财政安排专项预算。各部门召开的工作会议在年度会议包干经费中开支。
第十三条 会议费报销及支付
会议主办单位应在会议结束后及时到本单位财务部门报账，财务部门要认真把关，严格按规定审核会议费开支，超标准或扩大范围开支的不予报销。会议费中的房租费（含会议室租金）、伙食补助费实行国库直接支付，未经批准召开的会议，财政不得办理支付审批。
第十四条 本办法自2008年1月1日起实行。原《阿坝州州级行政事业单位会议费开支标准》（阿州财行〔2001〕20号）同时废止。
